Asistencia financiera de emergencia

Cancer Support Community ahora brinda asistencia financiera de emergencia a pacientes con cáncer de bajos ingresos y sus familias.

Un trabajador social, médico u otro proveedor médico autorizado debe completar el formulario de admisión para el paciente y realizar la solicitud.. Los fondos son limitados. Para más información llame al 925.933.0107.

Para calificar, el solicitante debe:

  • Ser diagnosticada con cáncer de mama.
  • Residir en los condados de Alameda, Contra Costa, Marin, Napa, San Francisco, San Mateo, Santa Clara, Solano o Sonoma.
  • Tener ingresos bajos según lo definen los estándares del Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de EE. UU. (HUD) (nivel de ingresos de $76,750 o menos).
  • Estar activamente en tratamiento contra el cáncer o estará en tratamiento activo en los próximos seis meses. En algunas situaciones, el apoyo puede extenderse a los sobrevivientes de cáncer que hayan completado el tratamiento en los últimos seis meses.

Solicitud de asistencia financiera de emergencia

Barra diagonal MM Barra diagonal DD AAAA
Nombre del proveedor(Requerido)
Un trabajador social, médico u otro proveedor médico debe completar la solicitud en nombre del paciente.

Detalles del paciente

Nombre del paciente(Requerido)
DIRECCIÓN(Requerido)
Debe tener ingresos bajos según lo definen los estándares del Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano de EE. UU. (HUD) (nivel de ingresos de $76,750 o menos).
Tipo de seguro
Los cheques se harán pagaderos directamente al propietario, compañía de servicios públicos, teléfono, proveedor médico, etc. También está disponible una opción de tarjeta de regalo.
El premio máximo otorgado es $250.

Este programa es posible gracias a:

Español de México